Prevalencia y estado epidemiológico de embarazadas obesas del Hospital A. Llano de Corrientes durante el período enero 2014 - abril 2015 / revalence and epidemiological status of obese pregnant women at the Hospital A. Llano de Corrientes during the period January 2014 - April 2015

Según la Organización Mundial de la Salud, el número de obesos en el mundo para el 2015 sería de 700 millones. Más del 40% de las mujeres que cursan un embarazo se encuentran con sobrepeso u obesidad. La obesidad complica el 28% de los embarazos. Las pacientes con obesidad antes del embarazo tienen mayor riesgo de desarrollar diabetes, preeclampsia, macrosomía, muerte fetal, complicaciones en el parto y puerperio. En nuestro estudio se buscó conocer los valores que maneja una de las maternidades de la región, para comenzar a obtener una base de datos sobre nuestra población. Se realizó un estudio del tipo transversal. El universo está formado por todas las embarazadas que acudieron al servicio de maternidad del Hospital que culminaron su gestación durante Enero 2014-Abril 2015. Muestreo No-probabilístico de tipo intencional. Se analizaron 2913 historias clínicas perinatales, y se incluyeron 785 historias clínicas pertenecientes a embarazadas obesas. Nuestro análisis informo una prevalencia del 26,94% de embarazadas obesas. Las edades más frecuentes en nuestra población fueron entre 20 y 30 años. No se encontró una diferencia significativa entre la atención en salas periféricas y hospital, indicando la escasa participación en el control prenatal del primer nivel de atención. El 73,63% fueron embarazos controlados, demostrando una buena accesibilidad de las embarazadas para el control prenatal. Un 38,98% fue derivado del interior, lo cual podría indicar una falta de manejo en los partos. Lo destacable fue que un 66,75% presentaron patologías, demostrando relación entre obesidad y complicación en el embarazo

Segundo a organizacao mundial da saude, o numero de obesos no mundo para 2015 seria de 700 milhoes. Mais do que 40% das mulheres que cursam com uma gravidez se encontram com uma situacao de sobrepeso ou obesidade. A obesidade complica o 28% das gravidezes. A paciente com obesidade antes da gravidez tem maior perigo de desenvolver diabete, pré-eclámpsia, macrossomia, morte fetal, complicares no parto y no puerpério. No nosso estudo se buscou conhecer os valores que se lidam em uma das maternidades da regiao, para comecar a ter uma base de dados sobre as nossa populacao. O universo é formado por todas as gravidas que acudiram ao servico de maternidade do hospital que finalizaram sua gestacao durante janeiro 2014 abril 2015 uma amostragem nao provavilistico de tipo intencional. Analisaram-se 2913 historias clinicas perinatais, e se incluíram 785 historias clinicas pertencentes a gravidas obesas. Cáceres, Camila A. y Col. Rev. Fac. Med. UNNE XXXVI: 1, 18-24, 2016 Nosso analise informou uma prevaléncia do 26,94% de gravidas obesas. As idades mais frequentes na nossa populacao foram entre 20 e 30 anos. Nao se encontrou uma diferenca significativa entre a atencao em salas periféricas e hospitais, indicando a escassa participacao no controle pré-natal do primeiro nível de atencao. O 73,63% foram "gravideis" controlados, demostrando uma boa acessibilidade das gravidas para o controle prénatal. Um 38,98% foi derivado do interior, o qual podia indicar uma falta habilidade dos partos. O destacável foi que um 66,75% apresentaram doencas, demostrando relacao entre obesidade e complicacoes na gravidez

Hernia de Richter como causa de fístula enterocutánea / Richter hernia as a cause of enterocutaneous fistula

Resumen: Paciente de sexo masculino de 51 años, sin comorbilidades. Consulta por secreción de aspecto fecaloide de15 días de evolución, que se exterioriza por fosa ilíaca derecha, región que se constata flogótica, con formaciónindurada redondeada en tejido celular subcutáneo. Antecedente de laparotomía mediana supra-infraumbilical por peritonitis apendicular hace 30 años, con cicatriz abdominal viciosa por retracciones y eventración. Por mala evolución y fístula cutánea de alto débito, se realiza laparotomía exploradora y resección de tejidocelulo-cutáneo con orificio fistuloso. Se halla por esta vía de abordaje en topografía de fosa ilíaca derecha, unsaco herniario de 5cm de diámetro con contenido graso, que al ser resecado permite observar pequeño bordeantimesentérico del íleon pellizcado por un anillo herniario rígido de 1,5 cm de diámetro, el cual se correspondería con el sitio de exteriorización de algún drenaje de su primer cirugía...

Summary: Richter’s Hernia, or partial enterocele, is the protrusion of the antimesenteric border of an intestinal loop through an orifice in the abdominal wall, congenital or acquired. 51 years old, male patient, without comorbilities, with fecaloid secretion that exteriorizes in right iliac fossa, 10 days of evolution. The patient refers a surgery of appendicular peritonitis 30 years ago.Physical examination, vicious, median supra-infra umbilical scar, with surgical wound eventration. After performing surgery an ileocutaneous fistula is noted, without finding the cause. Containing a preherniarylipoma After its resection a small antimesenteric border of the ileonis evidenced, pinched by aherniary ring with an approximate diameter of 1,5 cm, which would correspond to the drain exteriorizationorifice of his first surgery.